2026年2月3日 第5回西宮市退院調整ルール点検協議 開催しました
テーマ：みやっこケアノートを活用し、
より良い情報提供の方法を話し合ってみませんか？
2026年2月3日（火）14時から16時 西宮市職員会館 3階大ホール
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市内の病院、居宅介護支援事業所、地域包括支援センターの職員にご参加いただき、西宮市と芦屋市で運用されている「退院調整ルール」の点検協議を行いました。
今回の点検協議では、入退院の際に情報の橋渡し（バトン）としても使える「みやっこケアノート」の有用性を参加者に再認識していただくことと消防局とケアマネジャーの具体的な活用事例を通じ、多職種連携の深化を目指しました。
【内容】
・「退院調整ルール手引き」について
・「みやっこケアノート」について
・活用事例の紹介
①救急隊の活用事例・救急現場で欲しい情報
西宮市消防局 浜消防分署 消防主任 大林 翔 氏
②ケアマネジャーの活用方法
合同会社Link けあLink 主任ケアマネジャー 吉岡 倫子 氏
・グループワーク
◆みやっこケアノートがあったらどんな時に役立ちますか？
◆それぞれの立場からどんな情報があると助かりますか？
救急隊からは、現場到着後の数分間で正確な情報を収集し、病院選定を行う緊迫した現状が語られました。「みやっこケアノート」に既往歴、緊急連絡先、ACP（人生会議）やDNAR（尊厳死）の意思が集約されていれば、迅速な搬送と隊員のストレス軽減に直結します。一方、ケアマネジャーからは、既存のフェイスシートをファイリングする等の工夫で業務負担を抑えつつ、本人の思いや健康記録を多職種で共有する実用的な運用術が紹介されました。
グループワークでは、住宅環境の写真をノートに添えることで入院時からの退院調整を円滑にする案や、お薬手帳と同様に入院時に「ケアノートをお持ちですか？」と確認し合う文化の定着など、具体的な連携強化案が多数出されました。
「みやっこケアノート」の真の目的は記録そのものではなく、ご本人を中心とした対話を始めるきっかけにあります。今回の点検協議を機に、地域全体で「本人の思い」を支える体制づくりにつながればと思います。
ご参加いただきましたみなさま、ありがとうございました。
